1. Déclaration de l’accident du travail et processus d’enquête administrative

 Conformément à l’article 13 de la loi n° 5510 sur les assurances sociales et l’assurance maladie générale, pour qu’un événement puisse être considéré comme un accident du travail et pour pouvoir réclamer une indemnisation/un revenu à la SGK, il est d’abord nécessaire de remplir l’obligation de déclaration. L’employeur est tenu de déclarer immédiatement l’accident du travail aux forces de l’ordre et à l’Institution de Sécurité Sociale (SGK) au plus tard dans les trois jours ouvrables suivant l’accident. Si l’accident se produit dans un lieu échappant au contrôle de l’employeur, ce délai commence à courir à partir de la date à laquelle l’accident a été porté à sa connaissance.

Suite à la déclaration, la SGK ouvre une enquête pour déterminer si l’événement doit être considéré comme un accident du travail. L’Institution, si nécessaire, mène une investigation par l’intermédiaire de ses agents de contrôle ou des inspecteurs du travail du Ministère et communique les résultats aux parties concernées au plus tard dans les trois mois. Il est possible de faire appel de cette décision de l’Institution devant le tribunal compétent.

2. Constatation de l’accident du travail et processus judiciaire 

Dans les cas où l’événement n’a pas été déclaré à la SGK ou n’a pas été reconnu comme un accident du travail par l’Institution, l’ouverture d’une action en « constatation d’accident du travail » est une question préliminaire pour que les ayants droit puissent obtenir une indemnisation. Selon les décisions de la Cour de Cassation, si l’événement n’est pas encore clairement établi comme un accident du travail pendant l’action en indemnisation, le tribunal doit accorder au demandeur un « délai » (période) pour qu’il s’adresse à la SGK et, s’il n’obtient pas de résultat, qu’il intente une action en constatation en désignant l’employeur et la SGK comme parties adverses. Cette action en constatation est considérée comme une question préalable à l’action en indemnisation.

3. Prestations et versement de rente par la SGK

 Les droits fondamentaux accordés à l’assuré ou à ses ayants droit à la suite d’un accident du travail sont les suivants :

Indemnité d’incapacité temporaire de travail : Elle est versée pour les jours non travaillés pendant la durée du traitement.

Rente d’incapacité permanente de travail : Elle est accordée à l’assuré dont la capacité de gain professionnel est constatée avoir diminué d’au moins 10 % par le Conseil médical de l’Institution. Le taux d’invalidité est déterminé conformément aux dispositions du Règlement sur les procédures médicales de la Sécurité sociale.

Rente de décès : Elle est accordée au conjoint, aux enfants et, sous certaines conditions (condition de revenu, condition d’âge, etc.), aux parents de l’assuré décédé à la suite d’un accident du travail. Conformément aux articles 20 et 34 de la loi n° 5510, des critères tels qu’une part restante du conjoint et des enfants ou le fait que les parents aient plus de 65 ans sont recherchés pour l’octroi d’une rente aux parents.

Autres aides : L’aide aux frais funéraires et les dépenses de traitement figurent également parmi les postes couverts par l’Institution.

4. Opération de compensation dans les procès en indemnisation (Prévention du double paiement) 

Les procès en dommages-intérêts matériels intentés suite à un accident du travail visent à réparer les préjudices non couverts par la SGK (Institution de Sécurité Sociale). Afin d’éviter l’enrichissement sans cause et le double paiement, la « valeur du capital initial » (VCI) de la rente allouée par la SGK est déduite (soustrait) du montant total de l’indemnisation calculée. Dans ce calcul, le montant récursoire est pris en compte et les données les plus proches de la date du jugement sont utilisées. Si l’Institution n’a pas encore alloué de rente, le processus d’allocation de la rente doit être attendu, car cela affectera directement le droit à indemnisation.

5. Droit de recours de la SGK contre l’employeur 

La SGK recouvre par recours les paiements effectués aux assurés ou à leurs ayants droit et la valeur du capital initial des rentes allouées, proportionnellement à la faute de l’employeur ou des tiers fautifs. Conformément à l’article 21 de la loi n° 5510; si l’accident du travail est survenu en raison d’une intention de l’employeur, d’un acte contraire à la législation sur la santé et la sécurité au travail ou d’une déclaration de l’assuré non faite dans les délais (article 23), le préjudice de l’Institution est recouvré auprès de l’employeur. En cas de faute de tiers, une action récursoire est engagée à hauteur de la moitié de la valeur du capital initial de la rente.

6. Informations obtenues de sources secondaires 

Les décisions judiciaires, en tant que sources secondaires, ont mis en évidence les points supplémentaires suivants:

Délai de prescription: Il a été précisé qu’un délai de prescription de 5 ans s’applique aux demandes auprès de la SGK, mais que les procédures pertinentes peuvent être engagées si un accident du travail est constaté par le tribunal.

Relation Accident de la Route – Accident du Travail : Il a été indiqué que dans les cas d’événements survenus sous forme d’accidents de la route, la déclaration de l’employeur et la demande de l’assuré sont critiques, et que la demande personnelle de l’assuré pourrait être nécessaire pour que la SGK puisse mener son enquête.

Interprétation en Faveur du Salarié : Il a été rappelé qu’en cas de rapports contradictoires dans la détermination d’un accident du travail, le principe de « interprétation en faveur du salarié » doit être respecté et que tous les dossiers hospitaliers doivent être examinés.

Responsabilité des Compagnies d’Assurance : Il est observé que les montants recouvrés par la SGK peuvent être réclamés aux compagnies d’assurance, dans les limites des polices d’assurance responsabilité civile ou d’entreprise souscrites par l’employeur. Une suggestion d’article.

Pourquoi le Soutien d’un Avocat Spécialisé est-il Nécessaire ? | 2M Hukuk Cabinet d’Avocats – Rive Anatolienne d’Istanbul

Les dossiers d’accidents du travail sont constitués de nombreuses étapes techniques telles que : la déclaration à la SGK, l’enquête administrative, la constatation de l’accident du travail, les rapports de faute et d’invalidité, les délais de prescription et les calculs d’indemnisation. L’exécution incomplète ou erronée de l’une de ces procédures peut entraîner de graves pertes financières pour le travailleur ou les ayants droit.

Dans les accidents du travail observés notamment dans les régions d’Istanbul, de la Rive Anatolienne, de Tuzla, de Pendik, de Kartal, d’Aydınlı, de Bayramoğlu et de Gebze ; la gestion simultanée et coordonnée des démarches auprès de la SGK et des actions en justice contre l’employeur revêt une importance capitale.

Pourquoi l’aide d’un avocat spécialisé est-elle importante ?

Assurer l’enregistrement correct de l’accident du travail auprès de la SGK,

Dans les cas nécessaires, l’ouverture d’une action en justice pour la détermination de l’accident du travail,

La formulation d’objections efficaces aux rapports de taux d’incapacité et de faute,

Le calcul correct du compte de compensation entre les revenus de la SGK et les indemnités,

La demande d’indemnisation complète et exhaustive contre l’employeur et les tiers,

n’est possible qu’avec le suivi d’un avocat spécialisé en droit du travail et de la sécurité sociale.

Un processus d’accident du travail sécurisé avec le cabinet d’avocats 2M Hukuk

Le Cabinet d’Avocats 2M Hukuk, basé à Istanbul, offre un soutien juridique efficace et professionnel dans les régions de Anadolu Yakası, Tuzla, Pendik, Kartal, Aydınlı, Bayramoğlu et Gebze pour la constatation d’accidents du travail, les procédures SGK, les litiges en matière de dommages et intérêts (matériels et moraux) et les processus de recours. Le soutien d’un avocat spécialisé est d’une importance vitale pour la protection complète de vos droits après un accident du travail.